扁平疣——了解与治疗

扁平疣是一种常见的皮肤病，通常表现为小而平的疣状病变，常见于面部、手部和上肢。它由人类乳头瘤病毒（HPV）引起，虽然扁平疣本身通常不痛不痒，但它的出现往往会影响外观，给患者带来一定的心理困扰。了解扁平疣的成因、症状和治疗方法，可以帮助我们更好地应对这种疾病。

什么是扁平疣？

扁平疣是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的皮肤病，通常表现为小而平的圆形或椭圆形疣状病变。它们通常不会引起明显的不适或疼痛，但由于其出现在暴露部位（如面部、手部等），容易影响外观，给患者带来一定的困扰。

扁平疣的颜色通常为肤色、粉色或褐色，表面光滑平整，形态较小，直径通常为1-5毫米。由于疣的表面较为平滑，因此比普通的疣更容易被忽视。

扁平疣的成因

扁平疣的主要成因是感染了人类乳头瘤病毒（HPV），特别是HPV的某些类型。HPV是一类病毒，能够感染皮肤和黏膜，并通过皮肤的微小损伤进入体内。感染者通过直接接触传播病毒，常见传播途径包括：

• 直接接触：与患有扁平疣的人进行接触，如拥抱、亲吻等。
• 间接接触：使用与患有扁平疣的人共用的物品，如毛巾、刮胡刀等。
• 皮肤破损：皮肤表面破损或受到创伤时，HPV病毒更容易通过破损的皮肤进入体内。

此外，免疫系统较弱的人群更容易受到HPV的感染，因此免疫力下降、压力过大、营养不良等因素，也可能增加感染的风险。

扁平疣的症状

扁平疣的主要症状是皮肤上出现小而平的病变，通常具有以下特点：

1. 形态平整：与其他类型的疣相比，扁平疣的表面光滑平整，不像常见的疣那样有明显的凸起。
2. 颜色变化：扁平疣的颜色通常为肤色、粉色或褐色，且随着时间的推移，颜色可能变深。
3. 尺寸较小：扁平疣的直径通常在1-5毫米之间，边缘通常较为清晰。
4. 分布范围：常见于面部、手部、上肢等暴露部位，尤其是在青春期和年轻人中更为常见。

虽然扁平疣本身不会引起疼痛或瘙痒，但有时可能会出现轻微的灼热感或不适。

扁平疣的诊断与治疗

1. 诊断

扁平疣的诊断通常由皮肤科医生根据临床症状进行。医生会通过观察皮肤病变的外观特征来判断是否为扁平疣。在一些情况下，医生可能会建议进行组织病理检查或病毒学检测，以确诊是否为HPV感染。

2. 治疗方法

虽然扁平疣在大多数情况下是良性的，且可能会随着时间自行消退，但由于其对外观的影响，许多患者选择进行治疗。常见的治疗方法包括：

• 局部药物治疗：常见的局部药物包括水杨酸、冰醋酸、局部干扰素等。水杨酸有软化角质、去除死皮的作用，能够帮助疣体脱落；冰醋酸则可以破坏疣内的病毒；局部干扰素则能提高局部免疫反应，促进疣的治愈。

• 冷冻疗法：冷冻疗法是治疗扁平疣常用的手段，通常使用液氮进行局部冷冻，使疣组织坏死脱落。冷冻疗法通常对血管性和色素性扁平疣有较好的治疗效果。

• 激光治疗：激光治疗通过强光束精确地去除疣体，具有很高的精准度，能够在不损伤周围正常皮肤的情况下去除疣，效果显著，常用于难治性或复发性扁平疣。

• 电灼治疗：电灼治疗通过电流加热局部组织，将疣体烧灼，使其脱落。这种方法适用于较大的扁平疣，但治疗后可能会留下轻微的疤痕。

• 手术切除：对于体积较大、难以治疗的扁平疣，医生可能会建议进行手术切除，以彻底去除病变组织。

3. 预防

虽然扁平疣主要通过直接接触传播，但通过一些预防措施可以有效减少感染的风险：

• 保持皮肤清洁干燥：经常洗手、保持皮肤清洁，有助于减少细菌和病毒的滋生。
• 避免接触患病皮肤：避免与患有扁平疣的人直接接触，尤其是在疣体尚未治疗时。
• 加强免疫力：增强身体的免疫力，保持良好的作息和饮食习惯，有助于预防HPV感染。
• 避免共用个人物品：尽量避免与他人共用毛巾、鞋袜等物品，减少间接传播的风险。

结语

扁平疣虽然是一种常见的皮肤病，但在大多数情况下是良性的，治疗上也有多种方法可以选择。通过及时的诊断与治疗，患者可以有效去除疣体，恢复正常的皮肤状态。保持良好的皮肤卫生和免疫力，预防HPV感染，也能有效减少扁平疣的发生。如果发现皮肤上出现异常的病变，及时就医，得到专业的治疗和建议，是保障皮肤健康的关键。