甲沟炎：小问题，大麻烦，如何预防与治疗？

甲沟炎，看似不起眼的小问题，却能让人疼痛难忍，甚至影响日常生活。它不仅影响手指或脚趾的美观，还可能导致感染、化脓，严重时甚至需要手术治疗。今天，我们就来聊聊甲沟炎的成因、危害及治疗方法，帮助大家更好地预防和应对。

甲沟炎是什么？

甲沟炎是一种发生在指甲周围的感染性炎症，通常表现为红肿、疼痛、化脓，严重时甚至影响指甲的生长。它可以发生在手指或脚趾，尤其是大拇指和大脚趾更容易中招。

根据病程长短，甲沟炎可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎：

• 急性甲沟炎：通常由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起，发展迅速，短时间内可能出现红肿、剧烈疼痛，甚至化脓。
• 慢性甲沟炎：常与真菌感染（如念珠菌）相关，症状较轻，但反复发作，影响指甲生长，导致甲板变形。

甲沟炎的常见原因

1. 修剪指甲不当：指甲剪得太短，尤其是两侧剪得过深，容易导致甲沟损伤，引发感染。
2. 嵌甲：指甲生长方向异常，嵌入肉里，导致局部炎症，形成甲沟炎。
3. 外伤：指甲受到撞击、夹伤，或因美甲、拔倒刺等造成皮肤破损，使细菌有机可乘。
4. 穿鞋不当：长期穿过紧的鞋子（如高跟鞋、窄口皮鞋），脚趾受压，容易引起嵌甲和甲沟炎。
5. 手部长期接触水或化学物质：如经常洗碗、洗衣服，或长期接触洗涤剂、消毒剂，会使皮肤屏障受损，增加感染风险。
6. 真菌感染：长期潮湿的环境易导致真菌侵袭，尤其是喜欢赤脚或经常泡水的人，更容易患慢性甲沟炎。

甲沟炎的危害

别小看甲沟炎，它可能会带来一系列并发症：

• 剧烈疼痛，影响生活：甲沟炎会导致剧痛，甚至连穿鞋、走路都变得困难。
• 化脓感染，波及周围组织：炎症加重可能导致脓液积聚，甚至扩散至手指、脚趾的深层组织。
• 甲板变形，指甲坏死：长期反复发作可能会损伤甲床，使指甲变厚、变形，甚至脱落。
• 蜂窝织炎：严重时，感染可能扩散到手或脚的其他部位，形成蜂窝织炎，甚至需要抗生素或手术治疗。

甲沟炎的治疗方法

甲沟炎的治疗要根据严重程度采取不同方式：

1. 轻度甲沟炎（仅有红肿、轻微疼痛）

• 温盐水或碘伏浸泡：每天用温水+少量食盐或碘伏溶液浸泡指甲10-15分钟，有助于消炎和软化甲沟。
• 外用药物：如莫匹罗星软膏、百多邦、红霉素软膏等，有助于缓解感染。
• 保持干燥清洁：尽量避免手指或脚趾长时间泡水，减少感染风险。

2. 化脓甲沟炎

• 引流排脓：如果甲沟内已有脓液，建议及时到医院让医生切开引流，避免感染加重。
• 抗生素治疗：如炎症较严重，可口服头孢类或青霉素类抗生素，防止感染扩散。

3. 嵌甲引起的甲沟炎

• 纠正嵌甲：可以使用矫正贴、棉线法等方法，引导指甲向正常方向生长。
• 指甲矫正术：如果嵌甲严重，医生可能会建议部分或全部拔除指甲，以减少炎症。

4. 慢性甲沟炎（反复发作、真菌感染）

• 抗真菌药物：可使用联苯苄唑、酮康唑等抗真菌药进行治疗。
• 手术治疗：如果长期反复发作，影响指甲生长，可考虑部分指甲切除术或甲沟成形术。

如何预防甲沟炎？

1. 正确修剪指甲：指甲不要剪得太短，尤其是两侧不要剪太深，避免嵌甲发生。
2. 穿合适的鞋子：选择宽松舒适的鞋子，避免挤压脚趾，减少嵌甲的发生。
3. 保持手脚干燥：避免长时间潮湿，勤换袜子，减少细菌和真菌的滋生。
4. 减少甲沟损伤：不随意拔倒刺、不频繁美甲，以免损伤甲沟，给细菌可乘之机。
5. 加强护理：定期用温盐水或碘伏清洗指甲周围，保持清洁卫生。

结语

甲沟炎虽然是一个小病，但如果不加重视，可能带来严重的感染和并发症。因此，正确修剪指甲、保持清洁、避免外伤是预防的关键。如果已经出现甲沟炎，及时采取适当的治疗措施，避免病情加重，让你的手指或脚趾早日恢复健康！